【关键词】妇产科；护理实践教学；情景模拟教学法；应用效果；
随着社会经济的发展，人们生活水平不断提高，在关注疾病治疗疗效的同时，也加大了对社会、生理、心理舒适度的重视，对临床护理工作提出了新的要求。妇产科是较为特殊的一个科室，女性患者易产生不同程度的不良情绪，进而影响治疗效果。故加强妇产科护理干预显得尤为重要。妇产科护理学是临床课程中主干学科，为缩短学生后期临床适应期，增强学生综合实践能力，培养其认真负责、吃苦耐劳的工作精神，需加强护理实践教学，并不断完善和创新教学理念、教学模式、教学方法等，尽可能激发学生工作积极性和主动性，置身于护理工作环境中，有效完成教学目标。情景模拟教学法是结合教学内容及需要，创设临床情景，通过角色扮演，让学生体验医师、护士在工作中的作用，进而达到训练学生专业素质，培养自主学习能力，提高综合能力的目的。我专业针对妇产科实训课的60名护理学生进行分析，探讨情景模拟教学法的应用效果，研究结果报道如下。
1．资料与方法
1.1一般资料
我校护理专科60名护生于2015年3月~2015年5月期间接受我专业妇产科实训，均为女性，采用随机分组法分为观察组30名和对照组30名，观察组学生年龄18~22岁，平均年龄（20.34±0.72）岁；对照组学生年龄17~22岁，平均年龄（20.09±0.70）岁；对2组学生基本资料作比较分析（P>0.05），可比价值较高。
1.2方法
对照组学生接受常规教学模式，即根据妇产科护理教学大纲进行带教，带教老师讲课—学生听取知识—进行实践操作—带教老师总结—学生课后复习—学期考核[3]。强化技能在妇产科实训室进行，在实验员配合下，带教老师进行示范指导。观察组学生接受情景模拟教学法进行教学，根据妇产科护理教学大纲，设计情景教学过程，带教老师准备妇产科常见病例，分发给学生，并提出健康教育的任务、目标，指导其制定护理方案。根据学生实际情况，将其分为表演小组，每组3~4名，其中包括护理人员、患者、家属扮演。学生接到任务后，通过书籍、网络等查阅相关资料，包括病例的发病原因、临床症状、体格检查、辅助检查、用药、心理社会因素、生活、饮食指导等知识，相互探讨和分析。带教老师布置好模拟场地，场景为学校实验室，准备好所需物品，指导学生在闲暇时间进行模拟练习，然后在情景模拟场地统一表演，由未表演的学生和带教老师进行客观地评价，并积极表扬表现良好的学生，及时反馈错误不足之处，加深每位学生对各项操作的印象。学期末对学生综合素质进行考核，包括实践操作、理论知识考核等，根据考核结果选取合适的、有针对性的教学案例，以供下阶段情景模拟教学使用，不断纠正学生错误和不足，从而增强其专业素质，提高护理综合能力。
1.3评价指标
于学期末对全部学生进行考核，包括理论知识考核、实践操作考核等，总分为100分，≥60分为合格。采用我专业自制的双向满意率调查表，对学生、带教老师满意情况进行调查。同时调查观察组学生进行情景模拟教学法的评价情况，包括学习兴趣、积极性、知识理解和运用、团队协作能力、分析解决问题能力等[7]。
1.4统计学处理
将此研究数据整理后建立数据库，在SPSS20.0统计学软件包中作数据处理并分析，计数资料通过（n%）描述，数据比较经卡方（x2）检验，计量资料应用（x軃±s）表示，独立样本经t检验，如果结果为P<0.05，可代表差异存在统计学意义。
2.结果
2.1考核合格率比较分析
观察组学生理论考核、实践操作考核合格率均高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义，详见表1。
2.2双向满意率
观察组学生对带教老师、带教老师对学生满意率相比于对照组明显提高，差异存在统计学意义（P<0.05），详见表2。
2.3情景模拟教学法的评价
观察组实习学生对情景模拟教学法进行评价，可有效激发其学习情绪、积极性，增强团结协作能力、分析解决问题能力、办事能力，进而更好地理解和运用知识，提高学生综合素质，详见表3。
3．讨论
妇产科护理是一项非常重要的作用，不仅关系到疾病治疗效果，还与医院发展息息相关，故培养一支能力强、素质高、态度好的护理人才队伍显得尤为重要。临床带教是提高学生护理人员综合能力的主要方法之一，随着医学模式的转变，传统教学模式已无法满足现代化社会发展需求，缺乏教、学之间的沟通，课堂枯燥无味，学生被动学习，易产生依赖心理，独立性、自律性、创造性思维被埋没，导致其学习积极性和主动性偏低，无法将理论知识转化为实际能力，教学效果不明显。为切实提高学生护理综合素质，我专业采用情景模拟教学法，将理论和实践有效结合，进而提高学生学习积极性，训练其专业素质，培养出适合在妇产科工作的专业护理人员。
我专业通过对情景模拟教学法在妇产科护理实践教学中的应用研究发现，观察组学生综合能力考核、理论知识考核合格率93.33%、96.67%，相比于对照组学生明显提高，可见情景模拟教学法有利于帮助学生理解、记忆、巩固、运用理论知识，强化操作技能，提高学生专业素质，培养综合能力；观察组老师对学生满意率、学生对带教老师满意率96.67%、96.67%，较对照组80.00%、76.67%显著提高（P<0.05），说明此教学模式在妇产科护理教学中效果非常好，得到了带教老师和学生的认可与青睐。情景模拟教学法以学生为主体，通过让学生亲身体验，积极参与到教学过程中，尽可能满足学生好奇心和学习需求，为其提供自我展示的平台，培养团队协作能力、分析解决问题能力，在学习中做好脑、手、口、情共用，从而提高学生综合能力。
情景模拟教学法的应用也给带教老师提出了新的挑战，老师不仅需要熟悉教材，应对课堂所出现的问题，还应根据学生实际情况、教学大纲等，选择合适的病例，设计合理的情景，确保情景教学顺利进行。当然这就需要带教老师不断更新和丰富自身知识，学习新的教学理念、方法、模式等，大大提升带教老师的专业素质。
综上所述，在妇产科护理实践教学中，情景模拟教学法可调动学生学习积极性，培养其动手、动脑、动口能力，增强专业素质和综合能力，提升妇产科护理教学有效性，有利于促进医院整体护理的发展，值得进一步推广应用。
【参考文献】
［1］丁艳萍,穆晓云,王一博等.PBL结合情景模拟教学法在妇产科护理临床见习课中的应用1）[J].护理研究,2014,21(23):2923-2925.
［2］梁静.产前检查情景模拟教学法在妇产科护理学教学中的应用[J].中国当代医药,2013,20(25):155-157.
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